Prostata ali železo prostate se nahaja na dnu mehurja. Organ proizvaja semensko tekočino, ki se med ejakulacijo vrže v sečnico. Skrivnost prostate ustvarja optimalne pogoje za življenje spermatozoidov zunaj telesa človeka.
Dejstva o prostati
Dejavnost prostate nadzirajo moški spolni hormoni. Med puberteto se raven testosterona poveča, kar povzroča aktivno rast prostate. Prostata ima največjo prostornino v 20-40 letih.
Prostatitis
Vzročno sredstvo nalezljivega prostatitisa v večini primerov so bakterije ali virusi. Manj pogosto je bolezen lahko zaplet vnetnih uroloških bolezni - epididimitis, uretritis, cistitis.
Ne -infektivni prostatitis v njegovih manifestacijah se praktično ne razlikuje od nalezljivih. Razlike se nanašajo na rezultate pregleda: pri tej vrsti bolezni patogen ni zaznan.
Simptomi
V večini primerov se prostatitis začne akutno. Obstajajo tri oblike akutne poškodbe prostate:
- Katar, ki ga spremlja rahla motnja uriniranja in blage bolečine za pubisom in na območju anusa.
- Folicilarno, v katerem sta uriniranje in bolečina močnejša.
- Gnojna, ki jo spremljajo hude bolečine, vročina, poslabšanje splošnega stanja in težave z izcevanjem urina. Širjenje okužbe na skrotum vodi v vnetje testisov (orhitis). Včasih se pojavijo gnojni abscesi v medenici.
Brez zdravljenja gre bolezen v kronično obliko. Akutni simptomi se umirijo in se občasno manifestirajo med hipotermijo, v izven sezone (pomladi-hitro).
Včasih bolezen takoj pridobi kronični tečaj. V tem primeru se simptomi bolezni postopoma povečujejo, kar sili veliko moških, da jih ne povezujejo s prostatitisom, temveč s starostnimi spremembami.
Pri kroničnem prostatitisu obstajajo:
- pogosta uriniranje, pojav nenadnega nagona, zlasti ponoči;
- počasen, občasno, šibek pritisk urina;
- bolečina med ejakulacijo;
- Težave s potenco.
Patološke spremembe vplivajo na stene mehurja, ledvic in živčnih pleksusov, ki gredo na prostato. To vodi do pojava bolečin v spodnjem delu hrbta in težav z izcedkom urina. Med erekcijo in ejakulacijo je bolečina.
Pri predpisovanju ustreznega zdravljenja se neprijetni pojavi umirijo. Prej ko se bolnik začne zdraviti, večja je možnost, da popolnoma obnovi zdravje.
Da diagnoza prostatitisa,:
- splošni pregled, zgodovina anamneze, ocena pritožb in resnost simptomov;
- Rektalni pregled s prstom, pri katerem se določi velikost prostate, njene gostote in drugi parametri;
- Študija razmaza, urina in semenske tekočine na SPPP.
Zdravljenje prostatitisa
Zdravljenje je izbrano glede na vzroke kroničnega vnetja v prostati. V primeru okužbe lahko dobro izbrani potek zdravil v celoti odpravi vzrok vnetnega procesa.
V primeru zapletov je zdravljenje usmerjeno v njihovo odpravo. Bolniku predpisujejo zdravila in postopke, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo, ki lajšajo edem, ki odpravljajo bolečino in normalizirajo funkcijo žleze.
Lažje je zdraviti vnetje prostate, če se diagnosticira na začetku razvoja bolezni. Vendar sodobna medicina omogoča pomoč bolnikom, pri katerih je bolezen postala kronična.
Da bi preprečili poslabšanje kronične oblike bolezni, se za nadzor poteka prostatitisa izvaja proti -zračno zdravljenje, pri čemer se prepreči zaplete.
Za to so predpisani masaža prostate, vnos in protivnetna zdravila. V naprednih kroničnih primerih, ko zdravljenje ne daje želenega učinka, se izvaja kirurška odstranitev prostate.
Pomembni dejavniki o prostatitisu
- Imenovanje zdravljenja je možno šele po natančni diagnozi.
- V naprednih primerih lahko znatno izboljšate bolnikovo stanje in izboljšate kakovost njegovega življenja.
- Izginotje simptomov prostatitisa ni pokazatelj za konec zdravljenja.
- Bolezen ne gre za raka.
- Prostatitis ni razlog za zavrnitev seksa, razen akutnega obdobja, ki ga spremlja bolečina med erekcijo in ejakulacijo.
Prostata adenom
Adenom - benigna hiperplazija (povečanje) prostate. V zadnjih letih je bila bolezen "mlajša". Primeri povečanja prostate najdemo celo pri bolnikih, starih 30 let. V tej skupini je verjetnost odkrivanja adenoma približno 10%.
Pri 65 letih se pri vsakem drugem človeku odkrije povečana prostata. Pri bolnikih, starejših od 70 let, dimenzije prostate presegajo normo v skoraj 90% primerov.
Nevarna manifestacija adenoma prostate je tvorba vozlišč, ki stisnejo sečnico. Tvoje vozlišča rastejo počasi, ker se kršitev uriniranja razvije postopoma.
Po najpogostejši teoriji je razvoj adenoma prostate posledica hormonskega neravnovesja, ki se s starostjo razvija v telesu človeka.
Simptomi
Vsak četrti pacient ugotavlja težave pri uriniranju. Močne mišice mehurja sprva lahko stisnejo urin navzven. Vendar, ko adenom napreduje, kompenzacijski mehanizmi prenehajo obvladati in bolnik ima težave z uriniranjem:
- vmesni tok;
- šibek "pritisk" urina;
- zaostritev procesa uriniranja;
- občutek nepopolnega praznjenja mehurja;
- Spasmiating bolečine.
Bolj kot postane adenom, bolj izrazite simptomi postanejo. Potreb postane pogosteje in začne ponoči motiti. V naprednih primerih nastane paradoksalni pojav: nenehno draženje stene mehurja vodi do njenega nenadzorovanega zmanjšanja in urinske inkontinence.
Stagnirani pojavi mehurja vodijo do vnetja (cisti) in izzovejo tvorbo kamnov. Postopoma se okužba dvigne na ledvice, kar povzroči njihovo gnojno vnetje - pielonefritis. Razvije se lahko razvije širitev aparata za skledo, ki je lahka, hidronefroza. Kot rezultat, ima bolnik odpoved ledvic.
Nenehno napetost med uriniranjem pri starejših bolnikih povzroča srca in krvne žile. Opisani so celo primeri udarcev, ki so se pojavili pri poskusu "stiskanja" urina.
Diagnostika
Ob pregledu urolog oceni fizično stanje pacienta in njegove prostate. Ocena prostate vključuje določitev njegove velikosti, doslednosti in oblike.
Pacient predpiše splošno analizo urina, ultrazvoka medeničnih organov, ultrazvoka mehurja za določitev ravni preostalega urina, ultrazvoka prostate z uporabo rektalne senzorja, cistoskopije in urofluometrije. Število potrebnih pregledov se lahko razlikuje glede na značilnosti poteka bolezni.
Zdravljenje
Resnost simptomov lahko zmanjšate na različne načine. Najbolj učinkovita od njih so prilagoditev režima pitja, zavrnitev kave in alkohola. V tem primeru bodo klici ponoči motili pacienta veliko manj.
Za zdravljenje adenoma prostate se uporabljata dve skupini zdravil:
- Alfa zaviralci, ki povečujejo odtok urina vzdolž sečil. Bolniki opazijo izboljšanje stanja skoraj takoj po začetku zdravljenja. Neželeni učinki vključujejo omotico, znižanje krvnega tlaka, splošna šibkost.
- Priprave, ki blokirajo testosteron, zmanjšujejo žlezo. Učinek je opazen po nekaj mesecih.
Trenutno je najučinkovitejši in varen kombiniran namen blokatorjev alfa in blokatorjev testosterona.
Transuretralna ekscizija prostate je najučinkovitejši način za odstranjevanje adenoma in obnovo normalnega uriniranja. Izvedba kirurškega posega ne zahteva uspešnosti kožnih rezov. Vsa orodja in kamera se uvajajo prek sečnice. Tkanine prostate odstranijo manipulator, opremljen z električno zanko.